Municipalidad de Vicente López
Secretaría de Acción Social
FICHA DE INSCRIPCIÓN
CAMINATA POR LA INTEGRACIÓN 2009
PARTICIPANTE
Nombre y Apellido:
Edad:
E-Mail:
Teléfono:
Institución (si representa):
ACOMPAÑANTE / S
Nombre y Apellido:
Teléfono:
Responsabilidad del Participante
Tomo conocimiento y acepto voluntariamente, que el Consejo Municipal para la Integración de las Personas con Discapacidad, los sponsors y / o sus controlantes, controladas o vinculadas, NO toman a su cargo ni se responsabilizan por ningún tipo de indemnización, reclamo, costo, daño y / o perjuicio reclamado, incluyendo y no limitado a daños por accidentes, daños materiales, físicos o psíquicos o morales, con motivo y en ocasión del evento en el que participaré.
IMPORTANTE: FECHA LÍMITE DE INSCRIPCIÓN 18/11
PREVEER REPELENTE, PROTECTOR SOLAR Y GORRO.
